各種証明書が必要な方は、本館2階事務局に直接お越しいただくか、または、郵送にてお申し込みください。
証明書は、卒業時の氏名で発行いたします。英文の証明書が必要な場合は、卒業時のローマ字氏名をご記入ください。
窓口で申請する
直接お越しいただく場合
直接お越しいただく場合、以下のものをご持参ください。
1 身分証明書(原本)
2 手数料(1通につき400円) ※おつりのないよう、ご準備ください。
代理人に委任される場合
窓口へお越しになる代理人に、以下のものをお渡しください。
なお、代理人様は、身分証明書(原本)の持参が必要となります。
1 証明書類申請書・窓口用(Excel・76KB)
2 委任状(Word・23KB)
3 本人の身分証明書(写し)
4 手数料(1通につき400円) ※おつりのないよう、ご準備ください。
郵送で申請する
郵送する
1 証明書類申請書・郵送用(Excel・76KB)

2 身分証明書の写し(生年月日・氏名がわかるもの)
3 切手
※定形外(規格内)郵便で返送します。
<切手代参考>封緘なし・・・1~6枚/120円,7通以上/140円
封緘あり・・・1~3枚/120円,4~7通/140円
※切手代が不足した場合は「不足料金受取人払」となります。
4 手数料(1通につき400円)
郵便為替 <指定受取人欄未記入の定額小為替> ※現金書留でも可能です。
送付先
〒803-8580 北九州市小倉北区真鶴2-6-1
九州歯科大学事務局 学務部 学生支援課
TEL:093-582-1131(内線7233)